【医疗技术】超声精准引导,微创打通“生命线”——血液净化科成功实施超声引导下经皮动静脉内瘘血管腔内球囊扩张成形术
“这下透析不用再遭罪了!”薛某的一句话,让整个医护团队倍感欣慰!近日,血液净化科俞徽医师在杨扬医师的协助下,联合超声科吴平主任医师、韩志勇副主任医师,借助超声实时引导技术,成功为维持性血液透析患者薛某在局部神经阻滞麻醉下,实施经皮动静脉内瘘血管腔内球囊扩张成形术(PTA),精准破解严重瘘口段隔膜样狭窄难题,为患者重新打通“生命通路”。
患者薛某已维持血液透析治疗5年,动静脉内瘘作为其透析治疗的核心通路,近期出现流量明显下降、透析不充分等问题,严重影响治疗效果。血液净化科马继团队为其完善相关检查后,确诊为内瘘吻合口隔膜样狭窄,狭窄率达75%,若不及时干预,可能导致内瘘失功,危及患者生命。考虑到患者病情紧急且希望保留自体内瘘,马继团队经综合评估,决定采用超声引导下PTA术这一微创治疗方案。 手术过程中,超声科吴平主任凭借丰富经验,精准定位狭窄部位并实时监测操作全程;俞徽医师与杨扬医师密切配合,熟练穿刺、置管,将球囊导管精准送达狭窄段,通过逐步加压扩张,成功撑开狭窄血管壁,恢复血管通畅性。整个手术历时40分钟,全程无明显出血,术后即刻监测内瘘血流量从术前230ml/min提升至700ml/min,狭窄问题完全解除,患者透析通路恢复正常功能。 动静脉内瘘是血液透析患者的“生命线”,而狭窄是内瘘最常见的并发症之一。此次超声引导下PTA术的成功实施,不仅体现了血液净化科在透析通路维护方面的成熟技术,更彰显了多学科协作的精准医疗优势,为广大透析患者提供了更安全、微创、有效的治疗选择,切实保障了患者的透析质量与生命健康。




