【医防协同 医防融合】认识猴痘,科学防护——兰州市第二人民医院健康科普
猴痘是由猴痘病毒引起的人兽共患病毒性传染病,病毒分为分支I型和II型。属于我国法定纳入管理的乙类传染病,它的天然宿主是啮齿类动物--比如非洲的松鼠、冈比亚巨鼠。多数病例症状较轻、呈自限性,但免疫低下人群(如晚期艾滋病)、老人、婴幼儿、孕产妇存在重症风险,公众不必过度恐慌,但需要科学认识、主动做好防护。

一、什么是猴痘
猴痘病毒属于正痘病毒属,和天花病毒为同属病毒。猴痘的传染源主要是猴痘确诊患者、感染病毒的啮齿类、灵长类动物。
潜伏期5~21天,多为6~13天,潜伏期内一般无传染性,发病后出现发热、皮疹、头痛、乏力、淋巴结肿大。皮疹多见于面部和四肢,也可出现在口腔、肛门、生殖器等部位。
二、猴痘是怎么传播的
1.密切接触传播:直接接触患者皮疹、痂皮、体液;接触被污染的衣物、被褥、毛巾、餐具、敷料等物品。
2.性接触传播:当前流行毒株中,性密切接触是重要传播方式。
3.飞沫传播:长时间近距离面对面,吸入呼吸道分泌物飞沫。
4.动物传人:接触患病野生动物、被咬伤抓伤。
日常普通社交、短时间擦肩而过、共用办公设备,感染风险很低,不必过度紧张。
三、典型临床表现,出现这些症状及时就医
发病初期常有发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大;发热1~3天后出现特征性皮疹。
皮疹演变顺序:斑疹→丘疹→疱疹→脓疱疹→结痂脱落,可出现在面部、四肢、手掌足底、口腔黏膜、生殖器部位,皮疹伴随疼痛、瘙痒;全程约2~4周,痂皮完全自然脱落后传染性基本消失。
⚠重点提醒:皮疹形态特殊、伴随淋巴结肿大是重要识别点;皮疹消退后可能遗留色素沉着或瘢痕。
高危人群(HIV感染者、长期使用免疫抑制剂、老年、低龄儿童)更容易出现肺炎、皮肤继发感染等并发症,需及早就诊评估。
四、怀疑猴痘,应该怎么做?
如果有可疑接触史,同时出现发热、皮疹、淋巴结肿大:
1.尽快到正规医院就诊,兰州市第二人民医院开设皮肤科、感染性专科门诊,接诊可疑猴痘病例;务必主动告知医生接触史、旅居史、高危暴露史,便于快速评估、采样检测。
2.就医途中佩戴医用外科口罩,尽量遮盖皮疹,优先自驾,避免乘坐公共交通工具,减少和他人近距离接触,不要抓挠皮疹。
3.一旦确诊,按要求闭环转运至定点医疗机构单间隔离治疗;密切接触者自末次接触之日起开展21天自我健康监测,每日监测体温,观察有无皮疹、淋巴结肿大,出现症状第一时间报备就诊,监测期内避免献血、高危密切接触。

五、普通人日常预防要点
1.坚持手卫生,接触公共物品后、外出归来、接触可疑人员后规范洗手或使用手消。
2.避免和不明原因发热、皮疹人员密切肌肤接触,不共用毛巾、内衣、床上用品、剃须刀等私人物品。
3.远离来源不明野生动物,不接触、不食用野味,不购买来路不明的动物皮毛制品。
4.减少高危性接触,做好自我保护;有多个性伴等高风险行为人群提高警惕,主动定期开展相关传染病筛查。
5.有境外出行计划,提前了解目的地猴痘疫情情况,返程后21天做好健康观察。
六、常见误区澄清
✅ 不是所有皮疹都是猴痘:水痘、带状疱疹、湿疹、梅毒等也会出皮疹,需要专业医生鉴别,不要自行对照网上图片恐慌。
✅ 猴痘不是天花:病死率远低于天花,多数患者对症支持治疗后可以痊愈。
✅ 不是一碰就感染:病毒在体外抵抗力有限,规范消毒、保持距离,就能显著降低感染风险。
咨询提示:如有相关健康疑问,可至我院感染科、皮肤科门诊咨询就诊。
