不久前的一天，我科赵红莉医师接到妇产科的急会诊，会诊患儿胎龄评估仅32周左右，生活，因其母正患麻疹，经过协调，请示院领导及科主任后，收住我科，入院后我科实行单间隔离，特级护理。看着这个像个还不如小猫咪大的宝宝，家属表情即茫然，又担忧，主管医师详细讲解后，家属表示同意治疗，考虑到患儿母亲正患麻疹，该患儿实行单间隔离，特级护理。

体温关，因新生儿体温调节能力差，只有棕色脂肪可以产热，体表面积相对较大，早产儿这种能力更差，易出现新生儿硬肿，为了保证宝宝体温稳定，除了持续给予辐射台保暖，局部给予了保鲜膜防止体液丢失。同时起到保暖作用。

感染关：因为宝宝妈妈正患麻疹，再加上早产最常见因素为羊膜囊感染，所以宝宝最早面对的就是怕感染麻疹或存在细菌感染，只要存在感染，宝宝就可能出现败血症，随之出现DIC，入院后，除了监测体温，及时给予预防感染治疗，并给予丙球阻断。患儿至出院没有出现感染。

血糖关，患儿由于生理特点，容易出现低血糖，自身调节血糖能力差，入院后，多次出现低血糖，甚至血糖低至1.2mmoll，因入院我们监测血糖，均及时调整了输液速度，维持了血糖的稳定。

喂养关，因早产儿吸吮能力弱，吞咽不协调，肠道发育不健全，不适宜过早开奶，也不具备开奶的条件，生后的2天内均给予了全静脉营养，但是为了让宝宝早日靠自己养活自己，给予宝宝非营养性吸吮，2天后宝宝在试喂水适应后，开始了生后的第一口奶，但是因为胃肠功能发育不好，进食后出现了呕吐，留置胃管可见胃内贮留奶液及少许血丝，1天未解大便，所以，及时给予了促进胃肠蠕动及通便治疗，宝宝终于慢慢吃奶了。此后，根据患儿天数及乳量耐受情况，逐渐添加奶量，直到奶量达到100ml/kg，宝宝终于可以只靠吃奶就可以养活自己了。

黄疸关，因早产儿肝脏功能发育欠佳，胎便排出延迟，进食差，黄疸较重，消退缓慢，因过高的间接胆红素可以导致胆红素脑病的发生，出现牙釉质发育不良，智力，肢体发育障碍，所以退黄也很重要。主管医师积极给予蓝光照射，调节肠道菌群，补充肝酶诱导剂，宝宝终于变白了，黄疸数值降至安全范围。

当然，这只是重重关卡中的一个个小缩影，还有很多很多关卡一步步走过来，在经过天精心呵护后，宝宝体重增加到1.92kg，脸上有肉了，长的漂亮了，达到出院标准，终于安全出院。憨厚的家属一边抱着可爱的宝宝，一边连声道谢。