您的位置: 首页 院内新闻 详情

【院内新闻】兰州市第二人民医院检验科顺利通过ISO 15189医学实验室认可监督评审现场评审

发布时间:2026-07-29 08:43本文出处:

  

       2026年7月24日至26日,由中国合格评定国家认可委员会(CNAS)委派,吉林大学第一医院曲林琳教授担任组长、浙江大学医学院附属第二医院吴敏良教授、兰州大学第一医院李燕平教授、西电集团医院孙巨军教授、西宁市第一人民医院祁蕙燕教授共同组成的评审专家组,对兰州市第二人民医院检验科进行了ISO 15189医学实验室质量和能力认可监督评审现场评审。经过全面、严格、细致的审查,检验科顺利通过本次现场评审,标志着医院检验质量管理体系和技术能力持续保持国际标准化水平。

640 (2).jpg640 (3).jpg

       7月24日监督评审首次会议于门诊四楼会议室正式召开,会议由评审组长曲林琳教授主持,评审专家组成员、院领导、院办公室、医务科、护理部、设备科、信息科、门诊部、体检中心等科室负责人,临床科室医护代表及检验科代表参加了会议。

640 (4).jpg

       会上,分管检验科工作的副院长邓英依次向各位评审专家介绍院内到场参会人员,要求评审期间各条线迎评人员全程在岗,确保评审期间资料调取、现场问询、实地核查等各项工作高效响应、无缝衔接,真实完整展示本周期实验室质量管理体系运行全貌,全方位配合完成本次现场监督评审全部流程。

640 (5).jpg

       曲林琳组长详细介绍了评审组成员及分工,强调了现场评审目的、依据、范围,评审将涉及的部门、人员,评审的判定原则及评审采用的方法和程序要求,确认了评审日程表,宣读了《公正性声明》和《合格评定机构廉洁自律声明》,并对医院领导班子对本次评审的高度重视表示了感谢。

640 (6).jpg

       检验科负责人王俐介绍了医院百年发展积淀与检验科概况,围绕组织结构、人员培训、设备管理、检验全过程管控、风险管理、内审、管理评审落地等核心工作汇报本周期体系常态化运行情况,同步说明本周期变更情况,展示实验室管理提升成果。

640 (7).jpg

       院长王建云对专家组的到来表示热烈欢迎。他表示,医院始终高度重视ISO 15189认可工作,初次认可后持续加大支持和投入,将检验质量作为医疗安全关键底线。要求全院各科室、部门统一思想,充分认识本次监督评审是对标行业顶尖水平、补齐管理短板的宝贵契机。承诺将全面开放各类资料、如实呈现周期运行现状,恳请专家多把脉问诊,悉心指导,医院将全盘吸纳建议、深挖问题根源、落实长效整改。

       首次会议结束后,专家组按照既定专业分工进驻检验科,开展分领域深度现场核查,全面审阅体系文件和各类记录,现场观察日间常规检验、夜间急诊全流程操作;逐项核查实验室技术人员、设施和环境、仪器设备、校准和计量溯源材料,检测方法和结果质量保证、以及危急值管理、生物安全、LIS 系统等核心技术能力,同步完成授权签字人考核、形态学考核。

ScreenShot_2026-07-29_081235_814.pngScreenShot_2026-07-29_081247_270.png

       7 月 25 日上午,评审组分两组深入老年医学科、心血管内科、普外一科、普外二科及门诊采血窗口开展专项走访调研,实地查阅标本采集标准化操作资料、医护专项培训台账、POCT 质控记录与室间比对报告,逐条核对危急值接收、处置闭环资料,并与一线医护人员面对面沟通,细致收集临床对检验时效、报告质量、服务配套的实际需求,系统梳理检验临床协同机制优化提升方向。

640 (8).jpg640 (9).jpg

        7 月26日,评审专家组组织召开末次会议,曲林琳组长对医院、检验科全体工作人员三天来全力配合评审、高效落实各项核查工作表示感谢,她充分肯定我院检验科是一支有凝聚力、战斗力的团队,实验室本周期 ISO 15189 质量管理体系运行充分有效,核心工作常态化落地,整体技术能力、管理水平符合要求,并宣布兰州市第二人民医院检验科顺利通过本次ISO 15189医学实验室认可监督评审的现场评审。

640 (10).jpg640 (11).jpg

       检验科负责人王俐现场作表态发言,全盘认领专家组提出的所有问题,承诺第一时间搭建整改台账、细化整改举措、明确责任时限,同时坚持举一反三、常态化开展体系自查,持续完善实验室全链条质量管理机制。

640 (12).jpg

       院长王建云作总结讲话,对评审专家严谨务实的工作作风、客观公正的专业评审表示衷心感谢,向医院全体迎评工作人员致以诚挚慰问,他表示医院将快速组建整改专班,由检验科牵头、多科室协同,按期完成所有问题闭环整改,同步把 ISO 15189标准化管理思路融入全院质控体系,建立常态化自查改进机制,持续吸收专家先进管理经验,以国际化标准夯实医院高质量发展根基。

       此次监督评审是对我院检验科周期内标准化、规范化运行的一次全方位深度体检。检验科将以本次监督评审为全新起点,严格按期完成各项整改工作,持续夯实ISO 15189医学实验室认可建设成果,常态化抓实体系落地与质量改进,全面提升检验综合服务能力,以接轨国际标准的检验服务赋能区域医疗卫生高质量发展。

640 (13).jpg