【医疗技术】兰州市第二人民医院手术麻醉科首次成功在危重患者术中实施有创血流动力学监测
手术麻醉,是患者迈向康复的关键一步,更是医护人员与生命风险博弈的重要战场。为提升患者在围术期安全、实现个体化精准麻醉,我院麻醉科首次开展有创血流动力学监测技术,为手术安全加码。这项技术的开展,标志着我院在急危重症麻醉管理领域迈入“精准化、可视化、个体化”新时代,为患者生命安全增添一道坚实防线,为医护人员提供更强大的决策支持!
近日,我院麻醉科为一名七旬高龄患者行有创血流动力学监测,该患者因胆管恶性肿瘤入住我院普外二科,既往患有高血压,陈旧性脑梗塞病史,心功能III级,ASA分级3级,拟行胆管癌根治术,该手术是普外科领域复杂的手术之一,手术时间长、创伤大、术中循环波动风险极高,需严格精细化液体管理,特为接受该手术的患者首次全程启用有创血流动力学监测技术,此项技术操作简便,数据精准,通过实时动态数据(例如CO、CI 、SVI 、SVV、SVR 、PR 、MAP、CVP等数值),精准把控术中每一个关键节点,麻醉科积极配合普外二科张小强主任医师团队进行手术操作,使得手术安全成功,共同为患者筑起一道“生命防线”。
一、什么是有创血流动力学监测?
有创血流动力学监测,是实时评估心脏泵血功能、血管状态及全身血液循环的“生命雷达”。通过微创或无创手段(如脉搏波形分析、超声技术等),它能动态捕捉以下关键数据:
1.心输出量(心脏每分钟泵出的血液量)
2.血管阻力(血液流动的阻力状态)
3.组织灌注(器官是否获得足够氧气与营养)
4.液体反应性(判断患者是否需要补液或利尿)
简单来说,它就像一台“实时导航仪”,帮助医生在手术中精准掌控患者的心脏和血管状态,让麻醉管理更科学、更安全!
二、为什么这项技术至关重要?
1.更安全的手术保障
实时监测心脏功能,避免术中低血压、缺氧等风险,尤其对高龄、合并心脑血管疾病患者意义重大。
2.更精准的麻醉管理
个体化调整麻醉药物剂量和输液方案,减少术后并发症,加速康复。
3.更舒适的医疗体验
通过动态数据优化治疗,减少因循环波动导致的术中唤醒或术后不适。
这项技术就像“拥有透视眼”一样,实时感知患者的心脏和血管状态,及时应对风险,尤其对复杂手术、高龄或合并慢性病的患者,可显著降低术中休克、术后感染等并发症,加速康复进程。 此次成功案例是起点,非终点,我院麻醉科将持续推进有创血流动力学监测在各类大型手术等领域的应用,让更多患者受益!